Франшиза по грузчикам - 150 000 руб/мес., без офиса и оборудования
Сохраните образец справки в соц. сетях, чтобы не потерять, проголосуйте
0 0

Справка N 1 к справке-счету об иногородних пациентах, получивших медицинские услуги

Добавлено в закладки: 0

Медицинское вмешательство ввиду своей жизненной важности часто требует особого контроля. Подобный контроль, а также проверка качества медицинского обслуживания производятся двумя способами: автоматическим и практическим способом.

Счета пациента, кроме того, подвергаются проверке эксперта, контролирующего (включая по объединенным правилам) следующие параметры:

  • медицинское обслуживание сопоставимо с заявленными типами медицинских действий которые включены в список о государственной лицензии МПУ;
  • медицинское обслуживание, состав персонала и используемое оборудование должны соответствовать МПУ, все это включается в отчет;
  • существование и соблюдение информации в электронной форме. Это относится к документам, показанным МПУ на бумаге (включая к протоколам KEK), для учета необычных медицинских случаев;
  • правильность применения “особый случай в счете на пациенте”;
  • достаточное количество исходной информации по направлению руководства здравоохранения Москвы, оказывая планируемое медицинское вмешательство;
  • надежность ценности безотлагательности медицинской помощи;
  • правильность бухгалтерского учета медицинского обслуживания. Документы анализируются, приняв во внимание требования ТФОМС, включая счета на пациенте, предоставленные в различные информационные потоки. МПУ может их получить из одного или нескольких таких потоков.

Список параметров опытного контроля

Контроль стадии является также экспертизой итогового счёта на пациенте, созданной согласно данным, предоставленным всеми МПУ Москвы. Отчеты файлов счетов различного МПУ, наличие идентичного (переписывалось) поля данных, в которых личные данные пациента — ФИО (по паспорту), год рождения и адрес принадлежит итоговому счету на пациента. Экспертиза выполняется на основе объединенных правил, касающихся производимых контрольных действий.

Целью аналитического обнаружения в итоговом счете на пациенте, является своевременное предоставление необходимой медицинской информации во время его госпитализации в другом МПУ, и также надежности комбинации и/или объема медицинских услуг, предоставленных в различном МПУ, между собой. Данные о произведенных медицинских манипуляциях, выполненных во время госпитализации, передана МПУ в форме независимого применения на цифровых носителях или в форме ИС для обязательного медицинского страхования AIS в корпоративной сети.

К 30-му дню второго месяца для сообщения Ответственный СМО представляет территориальным регистрам МГФОМС в течение указанного периода (включая главную и дополнительную информацию).

Если происходят неудачиувук ТФОМС в оплате счетов МГФОМС посылает адекватный запрос в Ответственный СМО.

Нуждающийся в выполнении цели ИЕС объема и контроль качества медицинского обслуживания по требованию Ответственного СМО ТФОМС выполняют цель, контролирующую согласно основной медицинской документации в период 5 дней со времени уведомления о МПУ при осуществлении проверки. Соответствующие действия как результат проверки содержатся в отчете, составленном в тройном экземпляре.
На то чтобы отправить этот отчет в МГФОМС ответственной СМО предоставляется 2 месяца с момента когда данное лицо получило соответствующий запрос. При такой проверки вполне вероятно могут быть выявлены ошибки, которые допущены при оформлении и оказании помощи пациентам с других городов. В таком случае у ответственной есть право инициировать проверку деятельности медицинского заведения и дать оценку предоставляемой там медицинской помощи. Насколько проверка будет глубокой решает эксперт СМО. Проверке поддается деятельность медицинского учреждения в период предоставления помощи иногороднему гражданину, а также в период непосредственно перед этим фактом.

 

Образец справки N 1 к справке-счету об иногородних пациентах, получивших медицинские услуги по программе обязательного медицинского страхования в лечебно-профилактических учреждениях г. Москвы


Показать ещё

Нет комментариев и отзывов для “Справка N 1 к справке-счету об иногородних пациентах, получивших медицинские услуги”

К сожалению, еще никто не комментировал данную статью, Ваш отзыв будет первым!

Ваш отзыв очень важен для нас.





Нажимая на кнопку "Опубликовать", вы даете согласие на обработку персональных данных и соглашаетесь c политикой конфиденциальности.

Авторизация
*
*
Войти с помощью: 

20 − 11 =

Регистрация
*
*
*
Войти с помощью: 
Генерация пароля

пять × 3 =