Добавлено в закладки: 0
Частная скорая помощь – это структура с предоставлением неотложной врачебной помощи во время следования в больницу или непосредственно по месту происшествия. Такая услуга является наиболее популярным способом вложения инвестиций в медицинский бизнес. Это можно объяснить очень просто – налаженная система неотложной медицинской помощи, которая досталась нам в наследство с времен СССР приходит в упадок. Соответственно, появившийся в России средний класс и элита (особенно, в крупных городах – Москва, Самара) уже не могут удовлетворить все свои потребности в государственных учреждениях.
Особенности бизнеса
Начало развития частной скорой помощи приходится на время становления всей частной практики, а конкретнее на 95-98 года прошлого столетия. Но законодательно такая практика была оформлена только в 2007 году, когда был принят закон о лицензировании всех медицинских услуг в финальном чтении.
Явных отличий от государственной скорой помощи, собственно нет, но из-за наличия современной материальной и технической базы, мотивации сотрудников и явно меньшей нагрузки на экипаж в сутки, пациенту будет оказана более квалифицированная помощь с индивидуальным подходом. А в случаях неотложного состояния он получит доступ к современным технологиям реанимационного оборудования, что является фантастикой в государственном учреждении.
Также при наличии средств у пациента, частная неотложная медицинская помощь может выполнять роль семейного или участкового врача или оказывать услуги по консультированию. Следовательно, клиент получает весь спектр услуг всего на одном «горячем телефоне».
Теперь подробней разберем, как открыть частную скорую помощь с примерами, а так-же предлагаем вашему вниманию статью о том,как открыть частный медицинский кабинет. Возможно, вас также заинтересует открытие аптеки или сети аптек либо собственное фармацевтическое производство.
Юридические аспекты организации частной скорой помощи
В зависимости от конкретной ситуации, формальное открытие частной неотложной помощи может проходить до полугода. В основном, долгий срок открытия зависит от бюрократических аспектов – лицензия подписывается лично начальником Росздравнадзора, в свою очередь для этого необходимы:
- решение Роспотребнадзора;
- заключение из санэпидемстанции о строгом соответствии услуг и работ;
- физические факторы;
- анализы, смывы проверяющие стерильность и качество воды.
Процесс регистрации может продолжаться довольно долго. Единственным вариантом для выполнения необходимых задач является ООО. Общество с ограниченной ответственностью может набирать персонал только после того, как будет получена лицензия. Наиболее оптимальным вариантом налогообложения является УСН (доходы минус расходы) 15 % ОКВЭД – Здравоохранение и предоставление гражданам социальных услуг, выполнение деятельности в области здравоохранения, п. 85.14.4 Классификация деятельности для учреждений скорой неотложной медицинской помощи.
Способом расчета с пациентами будут только квитанции, кассовый аппарат в условиях автомобиля скорой помощи просто невозможен. Квитанции необходимо регистрировать в специальном журнале, предназначенном для бланков строгой отчетности.
Как получить лицензию
Процесс лицензирования проходит по требованиям постановления № 30 «об утверждении положения лицензирования медицинской деятельности» принятого 22 января 2007 года. Всеми разрешительными бумагами занимается Росздравнадзор, а лицензирование является бессрочным. Нужно собрать полный пакет документов и оплатить прайс за сбор и предоставленные вам услуги в случае принятого положительного решения. Список необходимых документов:
- копия регистрационного свидетельства и устава ООО;
- копия заключения Роспотребнадзора;
- список медицинского оборудования, а так же сертификаты их соответствия;
- документы на право собственности или договор об аренде;
- бумаги с данными на каждого сотрудника, кроме бухгалтера и водителя (дипломы, интернатуры, ординатуры, сертификаты и оценки категорий);
- ваше заявление о рассмотрении и оплаченный чек за услуги;
- подходящее помещение под базу автомобилей.
Требование СанПиНа по метражу помещений и обязательного наличия санузла лучше выполнять на этапе аренды помещения. СанПиН 2.1.3.375-03 «Гигиенические требования к устройству, оборудованию, размещению и эксплуатации больниц, род. Домов, и остальных лечебных учреждений».
Для нормальной работы необходима база, объединяющая собой все необходимые функции логистического центра, комнаты отдыха и гаража. Позже можно будет расширять ассортимент предоставляемых услуг, например, мини – клиника может включать несколько палат и так же манипуляционный кабинет. Хотя оптимальным решением будет выполнение этого еще в процессе открытия, для того что бы было сформировано благоприятное мнение о вашем лечебном заведении.
Также должна быть справочная служба, находящаяся в отдельном кабинете. В задачи справочной службы будет входить работа с клиентами, ответ на вызов и ориентирование экипажей скорой помощи. Для этих сотрудников также нужно будет обустроить место отдыха.
Необходимое оборудование для частной СП
Бизнес можно начать и с одной специализированной машины, что особенно заметно если посмотреть на цены (900 000 тысяч рублей за автомобиль на шасси «Газель» и 2 миллиона за авто на шасси «Mersedes»). Будут возможны выезды на одиночные вызовы и также транспортировка пациентов, для наработки клиентской базы. Но все же желательным минимумом являются три автомобиля – две будут педиатрическими и линейными, а третья реанимационная.
Обычно на каждый автомобиль установлен комплект для проведения реанимационных процессов (аппарат ИВЛ, кислород, перфузор, кардиомонитор и дефибриллятор). Стоимость такого комплекта может заметно колебаться, но предпочтение лучше отдавать немецким и итальянским производителям. Иногда специализированная реанимационная бригада может находиться на вызове, а реанимационные действия должна будет осуществлять линейная бригада.
Также необходимы техника и АТС на несколько каналов, рации для экипажей и, соответственно, расходы для их регистрации так же следует учесть. Расходы, связанные с покупкой холодильников для лекарств, сейфов для хранения лекарств из списка «А» и, соответственно самих лекарств могут быть очень серьезными.
Для того чтобы иметь представление о списке необходимого оборудования и обеспеченности всеми расходными материалами, необходимо ознакомиться с «Перечнем оснащения бригады скорой помощи по вызову» ( приложение №1.13 приказа МинЗдрава РФ от 26.3.1999 года №100).
Видео: Частная скорая помощь
Подбор персонала для частной скорой помощи
В штате должны быть профессионалы:
- Водители на автомобили должны очень хорошо знать город, лучше всего с опытом работы в такси или государственной “неотложки”.
- Бухгалтер – его следует нанять еще до получения лицензии, работы для него будет довольно много, особенно это касается отчетности.
- Глав. Врач – директор, администратор и еще человек который будет контролировать все поточные вопросы, необходим опыт именно в управленческой работе.
- Персонал для экипажей – как правило это фельдшер и врач. Здесь предпочтение лучше отдавать мужчинам, потому что им будет не особо тяжело вынести пациента из дома и потом из автомобиля. В коллективе обязательно должны быть акушер, кардиолог и хирург. Также, зачастую принимается и нарколог, ведь вызовы для снятия абстинентного синдрома в наше время не являются редкостью. Экипажи необходимо комплектовать учитывая принцип сутки – трое, по три человека для каждого реанимационного автомобиля.
- Диспетчерская служба – как правило, в нее входят младшие медицинские сотрудники, которые будут адекватно воспринимать ситуацию и принимать решения о выезде той или иной машины, да и вообще в самой целесообразности этого вызова.
- Менеджер по продажам – это человек который имеет опыт работы с частными страховыми компаниями и корпоративными клиентами. Также в его обязанности будут входить договоры с городскими властями на проведение спортивных мероприятий и праздников и предложение услуг для частных лиц, по ведению и мониторингу пациентов.
Для того чтобы начать работать понадобиться довольно большой коллектив – примерно 20 человек при работе с тремя автомобилями. Также понадобиться санитарка и механик, которому будет необходимо устранять любые поломки в авральном режиме.
Предоставляемые частной скорой помощью услуги
Частная скорая помощь может оказывать следующие услуги:
- проведение удаленных консультаций и мониторинг тяжелобольных;
- оказание неотложной медицинской помощи по показаниям;
- перевозка лежачих пациентов, а также людей, требующих постоянного медицинского контроля по показаниям;
- проведение детоксикационных мероприятий прямо на дому(например вывод из запоя или различных видов абсистенции);
- возможность вызова любого специалиста к себе на дом для консультации или ведения больного;
- обслуживание празднований или корпоративных мероприятий;
- дополнительные медицинские услуги на базе станции (ЛФК, массаж, различные тренировочные курсы).
Целевая аудитория вашего бизнеса -это хорошо обеспеченные люди, недовольные качеством предоставляемых услуг в государственной скорой помощи, люди которые нуждаются в мониторинге и наблюдении (хронические или лежачие больные). Также сюда входит молодежь с алкогольной или наркотической зависимостью, для которой необходимо неразглашение или они просто чувствуют необходимость обследования.
Корпоративные клиенты обращаются за контролем проведения различных массовых мероприятий и обеспечения качественных медицинских услуг. Также, граждане находящиеся в среднем классе, которые пользуются страховой медициной.
Функционирование структуры
Для того что бы вызвать автомобиль частной скорой помощи, нужен телефон для звонка в диспетчерскую службу – сделать это может каждый человек по своему желанию, а не только клиенты частной клиники или люди пользующиеся страховым полисом. После приема вызова на телефоне диспетчерской службы, на котором есть функция записи разговора, проводится первоначальная работа с пациентом (спрашивают симптомы и адрес, данные вносятся в журналы строгой отчетности и после в специализированную компьютерную программу).
Оплата будет происходить только после оказания медицинской помощи, так как сумма «чека» может постоянно изменяться из за применяемых препаратов. Необходимо учесть, что в стандартный пакет оказания услуг включены диагностика, так же и кардиограмма.
После того как пациенту будет оказана помощь, он направиться в стационар с учетом показаний. Как правило, ургентные пациенты и люди без сознания направляются в учреждения неотложной помощи и в специальные отделения. А больные с хроническими заболеваниями могут выбирать между государственной медициной и частной клиникой.
В случае использования клиентом страховой медицины, в сертификате обычно указано желаемое место, в котором хочет госпитализироваться клиент. Даже если пациент будет находиться в бессознательном состоянии можно таким образом легко сориентироваться.
В приемном отделении обязательно указывается время прибытия экипажа в их маршрутном листе, так же там указывается предварительный диагноз и ставить роспись о принятии больного в стационаре. На этих мероприятиях все отношения между любым больничным учреждением и частной скорой заканчиваются.
Учреждения не несут ответственности не перед третьими лицами, ни перед частниками, также как частная скорая помощь не несет ответственности после того, как пациент был передан ими в медицинское учреждение.
Сколько стоит лицензия?
сколько стоит лицензия? Примерно сколько уйдет денег на оформление?